COMPLICATIONS CHIRURGICALES ABDOMINALES DE LA FIÈVRE TYPHOÏDE : 295 CAS EN MILIEU TROPICAL

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Résumé

Objectifs: décrire les complications chirurgicales abdominales de la fièvre typhoïde dans le service de chirurgie du CHU de
Ouahigouya.
Patients et méthode: étude transversale descriptive réalisée dans le service de chirurgie du CHU de Ouahigouya, ayant couvert la
période allant de 2017 à 2021 et incluant les dossiers de tous les patients admis pour une complication chirurgicale abdominale de la
fièvre typhoïde.
Résultats: : un total de 295 patients a été inclus, dont 184 patients de sexe masculin (62,4%). La moyenne d'âge a été de 15,7 ans. Les
différentes complications étaient les perforations iléales avec 212 cas (71,2%), les cholécystites aiguës typhiques avec 45 cas
(13,8%), les péritonites biliaires avec 23 cas (6,8%) et les abcès hépatiques avec 15 cas (5,1%). Les patients ont été opérés par
laparotomie. Les perforations iléales ont été traitées selon 3 procédures chirurgicales : l'excision-suture de la perforation, la
résection-anastomose dans le même temps et l'iléostomie avec rétablissement de la continuité digestive au bout de 3 semaines. Les
cholécystites aiguës ont été traitées par cholécystectomie. Les abcès du foie ont été drainés par laparotomie. Une antibiothérapie a
été associée au traitement chirurgical. La durée moyenne de séjours hospitalier a été de 9 jours. Vingt-huit patients sont décédés, soit
une mortalité de 9,5%.
: les complications chirurgicales abdominales de la fièvre typhoïde surviennent surtout chez l'enfant et sont
responsables d'une mortalité importante.

Mots-clés

fièvre typhoïde, complication, chirurgie