Les péritonites par perforation iléale d’origine non traumatique : aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques à propos de 124 cas.

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Résumé

Le but de ce travail était d’étudier les aspects
épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques
des péritonites par perforation iléale d’origine non
African Surgery and Specialities Review
traumatique au Centre Hospitalier Universitaire Ré-
gional de Ouahigouya (CHURO) du 1er janvier
2022 au 30 juin 2023.Matériels et méthodes : il s’est
agi d’une étude transversale descriptive à collette
de données rétrospective allant du 1er janvier 2022
au 30 juin 2023. Nous avons colligé 124 cas de pé-
ritonites aiguës généralisées par perforation iléale
d’origine non traumatique. Ces perforations iléales
ont représenté 30,73% des péritonites aiguës gé-
néralisées. L’âge moyen des patients était de
11,71± 8,09 ans avec une prédominance masculine
et un sex-ratio de 1,88. Les patients issus du mi-
lieu rural étaient prépondérants dans 91,13% des
cas. Le délai moyen d’admission était de 9,93 jours.
La douleur abdominale était le maître symptôme
avec une défense abdominale généralisée dans
93,54% des cas. Le traitement chirurgical a été réa-
lisé par laparotomie sous anesthésie générale. La
perforation a été le plus souvent unique dans
69,35% des cas. L’excision- suture a été la tech-
nique la plus utilisée. Les suites opératoires ont été
simples dans 65,52% des cas. La morbidité était
de 35,38% dominée par la suppuration pariétale
dans 72,73%. La mortalité globale était de 10,48%.
Ces forts taux de morbidité et de mortalité étaient
en rapport avec les retards de consultation, de diag-
nostic, de prise en charge et aussi le geste chirur-
gical. Les péritonites aiguës généralisées par per-
foration iléale d’origine non traumatique demeu-
rent un problème de santé publique. Elles sont l’apa-
nage du sujet jeune de sexe masculin. Leur prise
en charge est médico-chirurgicale. L’excision-su-
ture a prédominé. La morbidité et la mortalité liées
aux perforations iléales d’origine non traumatique restent élevées et sont en rapport avec les retards
de consultation, de diagnostic, de prise en charge
ainsi que le geste chirurgical. L’amélioration de ces
facteurs pourrait contribuer à réduire leur pronostic.

Mots-clés

péritonite, perforation iléale d’ori- gine non traumatique, morbi- morta- lité élevées.