FACTEURS ASSOCIES A L’INFECTION OSTEOARTICULAIRE EN CHIRURGIE PROPRE DANS UN HOPITAL REGIONAL DU BURKINA FASO

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Résumé

Objectif : étudier l’infection postopératoire en chirurgie ostéoarticulaire dans
le service de chirurgie générale du Centre Hospitalier Universitaire Régional
de Ouahigouya. Méthode : il s’est agi d’une étude transversale descriptive et
analytique à collecte rétrospective, menée dans le service de chirurgie
générale du CHUR-OHG du 1er janvier 2021 au 31 Juillet 2023. Nous avons
inclus les patients âgés de plus de 15 ans ayant subi une chirurgie propre
ostéoarticulaire selon ALTEMEIER et ayant développé une infection
postopératoire. Les facteurs sociodémographiques, cliniques, paracliniques,
thérapeutiques et évolutives ont été évalués en présence de l’infection
ostéoarticulaire. Les comparaisons statistiques ont été effectuées grâce au chi
carré de Pearson, avec un seuil de signification de p < 0,05. En analyse uni
variable des croisements de variables ont été effectués et l’odds-ratio (OR) a
été calculé. En analyse multivariable, un modèle de régression logistique a
été utilisé. Ce modèle a permis de mesurer l’association entre les facteurs
favorisant la survenue de l’infection ostéoarticulaire. Les facteurs dont la
valeur de p en analyse uni variable <0,2 ont été insérés dans cette analyse.
Résultats : 26 infections postopératoires ont été diagnostiquées sur 103
patients opérés, soit une fréquence de 25,24%. Il y avait 21 hommes et 5
femmes. Dans 21 cas, l’infection était superficielle et Staphylococcus aureus
était isolé dans 9 cas. Les facteurs associés à la survenue de l’infection
postopératoire ont été la catégorie d’hospitalisation, l’antibiothérapie
postopératoire inadaptée, la durée de séjour préopératoire, la technique
chirurgicale (ECM) et le Score ASA en analyse uni variable. En analyse multivariée, les facteurs associés à la survenue de l’infection postopératoire
ont été la catégorie d’hospitalisation et l’antibioprophylaxie postopératoire
inadaptée. Conclusion : l’infection postopératoire est fréquente dans notre
contexte d’où la nécessité d’une meilleure prévention à travers le contrôle des
facteurs de risque.

Mots-clés

facteurs associés-infection postopératoire-chirurgie ostéoarticulaire.